Гнойное хирургическое отделение

Отделение гнойной хирурги

Отделение оказывает плановую и экстренную квалифицированную и специализированную хирургическую помощь детям и подросткам из г. Липецка и Липецкой области в возрасте от рождения до 17 лет включительно.

 В среднем, в отделении проходят лечение около 2,5 тысяч детей в год. Ежегодно выполняется около 1,2 тысяч операций. 

 Коечная мощность отделения составляет 50 коек, 42 из них - гнойные хирургические,  5 коек для детей с ожоговой травмой и отморожениями, 3 койки для детей с гинекологическими заболеваниями.

Плановое оперативное лечение в гнойном хирургическом отделении оказывается детям со следующими заболеваниями:

- патология крестцово-копчиковой области (крестцово-копчиковые кисты, свищи, эпителиально-копчиковые ходы)

- заболевания аноректальной области (параректальные свищи, полипы прямой кишки,)

- вросшие ногти

- новообразования (полипы) верхних отделов пищеварительного тракта

- лапароскопическая холецистэктомия

- гипертрофические и келоидные рубцы

-закрытие кишечных стом

-наложение гастростом

-лапароскопическое и лапаротомическое удаление кист яичников, параовариальных кист

 Экстренная хирургическая помощь оказывается по всем направлениям при патологии органов желудочно-кишечного тракта и органов дыхания, наружных и внутренних половых органов  у мальчиков и девочек, гнойной хирургической инфекции мягких тканей:

- острый аппендицит

-дивертикул Меккеля

- острый холецистит

- острый панкреатит, панкреонекроз

- кровотечения из желудочно-кишечного тракта

- инвагинация кишечника,

- острая кишечная непроходимость

-прободные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

-перфорация полых органов брюшной полости

- осложненные инородные тела пищеварительного тракта и дыхательных путей

-ущемленные грыжи (паховые, пупочные, бедренные)

-пневмоторакс, пневмомедиастинум

-травмы органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства

-травмы мягких тканей лица и полости рта (открытые раны)

-инфицированные укушенные открытые раны любых локализаций

-лигатурные свищи различных локализаций

- гнойные инфекции мягких тканей, костей, легких, плевры, средостения (абсцессы и флегмоны любой локализации, гнойные заболевания пальцев, инородные тела мягких тканей с нагноением мягких тканей, гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и зубо-челюстной системы (абсцессы и флегмоны, фурункулы, карбункулы, остеомиелиты челюстей), маститы, омфалиты, гнойные заболевания костей -  остеомиелит; деструктивная пневмония, пиоторакс и др.),

-при острой уроандрологической патологии (травмы, острые заболевания органов мошонки).

-острые гинекологические заболевания у девочек (перекручивание придатков матки, перекручивание кист яичников и параовариальных кист, апоплексия яичников, сальпингит, пельвиоперитонит, разрыв кист яичников, инородные тела влагалища, атрезия девственной плевы, гематокольпос, гематометра).

В отделении широко применяются эндоскопические методы диагностики и лечения. Для диагностики заболеваний органов брюшной полости и дыхательных путей применяются фиброэзофагогастродуоденоскопия, бужирование пищевода, диагностика химических ожогов желудочно-кишечного тракта, бронхоскопия,  ректороманоскопия, колоноскопия, удаление инородных тел желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, лечебная и диагностическая бронхоскопия при заболеваниях лёгких, эндоскопическое удаление полипов желудка, прямой и толстой  кишки.

 Отработаны и внедрены методики по проведению эндоскопического (лапароскопического) оперативного вмешательства при экстренных и плановых оперативных вмешательствах:

- лапароскопическая аппендэктомия

- лапароскопическая холецистэктомия

- диагностика и лечение других острых хирургических заболеваний, травм органов брюшной полости, в том числе спаечная кишечная непроходимость, травматическое повреждение селезёнки, печени и других органов брюшной полости 

- диагностика врожденных пороков развития органов брюшной полости, малого таза.

- лапароскопическое удаление кист яичников, параовариальных кист

-лапароскопическая санация и дренирование брюшной полости и малого таза

-лапароскопическая остановка кровотечения в брюшной полости и малом тазу.

 В отделении накоплен большой опыт лечения пациентов с ожогами  различной этиологии (термические, химические, электроожоги), тяжелая электротравма, отморожения. Проводятся пластические и реконструктивные хирургические вмешательства для лечения  последствий ожоговой травмы.

 Внедрена и совершенствуется система активного лечения тяжелых пациентов с ожоговой болезнью в сочетании с ожоговым шоком в условиях ОРИТ ГУЗ ОДБ. Наиболее важными составными элементами её являются: интенсивная инфузионно-трансфузионная терапия, анестезиологическое пособие, активная хирургическая тактика, включающая раннюю некрэктомию, аутодермопластика, ранние реконструктивно-пластические операции, эффективная антибиотикотерапия и средства иммунной поддержки, лечебно-диагностическая фибробронхоскопия, фиброгастродуоденоскопия, гипербарическая оксигенация, гемодиализ,  энтеральная и нутритивная поддержка, комплексная медикаментозная терапия, ранняя реабилитация и постгоспитальное курирование больных.

 На гинекологических койках детским врачом-акушером-гинекологом оказывается экстренная и плановая медицинская помощь девочкам до 18 лет с патологией наружных и внутренних половых органов (кисты яичников, обильные менструации в пубертатном периоде, дисменорея, олигоменорея, сальпингиты и др.)

При оказании экстренной и неотложной помощи в гнойном хирургическом отделении выполняются следующие обследований:

• УЗИ органов брюшной полости, почек, плевральных полостей, суставов, мягких тканей;
• РКТ головы, шеи, ОГК, ОБП, МВП, конечностей (в том числе и с внутривенным контрастированием)
• МРТ органов грудной клетки, брюшной полости, органов малого таза, МР-панреатохолангиография.
• ЭКГ, ЭХО-КГ
• Круглосуточно выполняется лабораторное обследование: ОАК, ОАМ, КОС, биохимический анализ крови, коагулограмма, определение группы крови, иммунологические, бактериологические и цитологические исследования